馬良坤
北京協和醫院婦產科主任醫師，教授，碩士生導師，博士
當寶寶發生了腹瀉怎么辦？不要慌！
寶寶腹瀉是非常常見的癥狀，當寶媽寶爸看著寶寶因腹瀉上吐下瀉、發燒、精神不振時， 都會變得很著急，姥姥姥爺、爺爺奶奶也跟著十分擔心。此時的家人想，為什么自己就不是兒科醫生呢?要是自己能緩解、治療寶寶不舒服該有多好。今天馬姐姐就來和寶媽寶爸來說一說寶寶腹瀉了應該怎么辦。
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什么是腹瀉?
腹瀉是指寶寶的大便形狀或次數發生改變，比如：出現水樣便、一天排便次數達到3次以上等等。當寶寶出現嘔吐、腹痛等胃腸道癥狀，或者發熱、精神及食欲變差、 脫水等，這時都要考慮寶寶可能出現了腹瀉。哪些原因可以導致腹瀉呢?原因有很多，有感染因素，如病毒感染、細菌感染等;非感染因素，如飲食不衛生、氣候變化等。根據我國疾病調查結果顯示，每年有兩個導致發病高峰，第一個高峰期是6~8月，主要病原體是致瀉性大腸埃希菌和痢疾桿菌;第二個高峰期是10~12月，主要病原體是以輪狀病毒為主。
腹瀉了怎么辦?
腹瀉容易造成電解質紊亂，容易導致寶寶脫水，所以，要給寶寶補液鹽來預防和補充脫水，建議去正規藥店購買，這點非常重要!最好保留大便樣本送到醫院檢查，還要在兒科醫生的指導下，給予益生菌和腸粘膜保護劑和鋅補充劑。但當寶寶出現嚴重腹瀉、大便頻繁或腹瀉;明顯的脫水跡象，如眼窩凹陷、尿量減少以及意識變化等情況時，要及時到正規醫院就診，接受治療。
常見的腹瀉病因
1、小兒腸炎小兒腸炎是嬰幼兒腹瀉最常見的原因。大部分是由病毒引起的。典型表現為先吐后拉、大便呈稀水樣便，且量、次數也比較多。還可會出現發熱，嚴重者會出現脫水癥狀、食欲不振等。這里要提醒一下寶爸寶媽，如果寶寶患有病毒性腸炎，要加強喂養，不能因為不吃就不喂，以防加重脫水癥狀，還要注意補鋅。一定不要隨便用抗生素，否則會加重腸道菌群失調，除非明確診斷是細菌性腸炎，才可以在醫生指導下應用抗生素。
2、乳糖不耐受有乳糖不耐受的寶寶會出現大便帶泡沫、有酸臭味，并伴有腹脹、嘔吐等癥狀。造成乳糖不耐受的原因是缺乏乳糖酶。
3、單純消化不良僅僅是因為消化不良造成的腹瀉的寶寶，除了排便次數增加，其余都正常。一般可以服用一些益生菌。
4、過敏性腹瀉其中以牛奶過敏最為常見。如果是純母乳喂養的寶寶，媽媽留心觀察，找到引起過敏的食物并避免食用，食物種類因人而異，如奶類、蛋類、海鮮等。如果是吃奶粉的寶寶，建議可以使用基于氨基酸的配方奶粉等。
如何防治呢?
①提倡母乳喂養。因為母乳易消化，可以增強寶寶免疫力等。
②喂養得當，科學添加輔食。添加輔食要遵循由少量、單一品種開始，逐漸替代奶的原則。
③日常生活中要注意衛生，養成良好的衛生習慣。注意奶具、食具、玩的玩具要經常進行清洗，但也不要過分消毒。
④注意氣候變化，避免過熱或受涼，室內要通風。
⑤小兒出現腹瀉時，要預防脫水。
⑥在醫生指導下合理使用藥物。
